难治性癫痫的诊断检查介绍
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难治性癫痫的诊断检查介绍?难治性癫痫由于类型不同发作时的表现也不同,常见的表现有突然意识丧失,倒地,头后仰,由于膈肌痉挛出现吼叫,4肢抽搐,口吐白沫,面色青紫,两眼上翻,有时伴随大小便失禁,发作后对发作进程不能回想,全身疼痛乏力。
1、神经电生理检查传统的脑电图记录,包括头皮电极和特殊电极,如蝶骨电极、鼻烟电极、卵圆孔电极和颅内电极。颅内电极包括硬膜下电极和脑内深部电极。硬膜下电极包括线电极和栅电极,放置在多是癫痫区域的脑部,常常可以肯定癫痫灶和癫痫区域,并可以利用电刺激方法肯定运动、感觉和语言的界限,称为功能定位图,对计划手术切除范围有很大帮助。
传统的脑电图记录方法,虽然能肯定癫痫灶和癫痫区域,但常常没法将脑电图的癫痫发作与临床发作症状正确的联系起来。因此,利用闭路电视或电视影象与脑电图同时记录作长程监视,常常能记录到屡次习惯性癫痫发作,区分假性癫痫和肯定癫痫发作开始和临床症状的关系。新发展的脑磁图(magnetoencephalogram,MEG),对脑深部的癫痫放电电源(dipolesource)能提供更准确的定位。
2、脑脊液检查中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞增高、蛋白增高,细菌性感染时还有糖及氯化物下降。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多。中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。
3、血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。
【本文由西安大秦医院供稿】
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