EMA建议：限制育龄期女性常用丙戊酸盐

东欧处方药管理处（EMA）本品公共安全和后果分析秘书处敦促，提高对甲乙戊酸盐的适用范围管理，受限育龄期男同性恋适用范围甲乙戊酸盐。

这是由于，哺乳期甲乙戊酸盐漏出会导致孕妇遗传性和成年期疑虑。

秘书处敦促，除了对放射治疗无效或不不耐，甲乙戊酸盐不运用放射治疗患有发作或持续性阻碍的妊娠或将会妊娠男同性恋。

对于那些甲乙戊酸盐是唯一放射治疗选择的男同性恋来感叹，应将当开展必需的避孕措施。如果有经验不足的里面医师善于处理过程这种情况，可根据实际情况，在里面医师的指导工作和监督下开展哺乳期匆忙。此外，这种情况同样也适用范围于预防偏头痛。

EMA还敦促，外科里面医师在向这些群体开具甲乙戊酸盐病患时，应将告诉有关本品的全部讯息，必要病变思考本品的潜在后果，在夺得病变的知晓同意后，方可开展关的放射治疗。

以上敦促基于哺乳期甲乙戊酸盐漏出效应将的一项系统对分析，在这项系统对分析里面，EMA秘书处不仅专业人士了牵涉到的病变和家庭，还专业人士了关的的专家和精神科。

成年期阻碍

最近的科学研究暗示，哺乳期甲乙戊酸盐漏出的成年人成年人成年期疑虑患病后果略高于30%-40%，包括：驱车和自然语言延迟、记忆阻碍、讲话和隐含艰难和智力程度较差。

此外，有信息看出，卵巢内甲乙戊酸盐漏出的成年人在出生时，遗传性的后果约为11%，如神经管毛病和腭裂，而一般成年人里面的患病后果仅为2%-3%；并且，这些成年人患多动症的后果也较多。当前信息也暗示，哺乳期甲乙戊酸盐漏出的成年人患孤独症谱系阻碍和孤独症的后果为一般成年人的3倍和5倍。

秘书处敦促，应将当向欧盟的公共服务职员和遵从甲乙戊酸盐放射治疗的病变共享有关这种本品的教育信息资料，以告诉他们这种本品的关的后果。外科里面医师也应将当定期分析正在遵从放射治疗的成人或蓝图哺乳期男同性恋。

目前，这些敦促现在递交至人类文明互公认流程和集里面于流程协调组，等待再度裁定。与此同时，对正在服食甲乙戊酸盐、对放射治疗有任何异议的男同性恋，应将及时专业人士里面医师。

自已

在这一科学研究科技领域卓有建树的麻省理工学院医学院博士Kimford J. Meador感叹，如果接纳这些敦促，将会减少卵巢内甲乙戊酸盐漏出的成年人生产量。鉴于甲乙戊酸盐漏出的多种遗传性和孕妇成年期疑虑后果，以及差不多一半的妊娠不属于蓝图妊娠，甲乙戊酸盐对于大多数育龄期男同性恋来感叹，是一个自已的选择。

“我们支持者这一敦促，甲乙戊钠不应将该作为放射治疗育龄男同性恋发作的二线放射治疗方法。并且，男同性恋在哺乳期之前也需被告诉本品的潜在后果。我们一直着力育龄期发作男同性恋遵从孕前专业人士的活动，同时也共享了一些资源，以必要她们预见发作本品的潜在后果。”英国宣传组织Epilepsy Action的公关和竞选经理Stacey Rennard评论。

尽管其他的发作本品也必需，但是对于已妊娠或蓝图哺乳期的男同性恋来感叹，略低于静脉注射的甲乙戊钠仍是最佳选择。这可能是因为这些替代本品并无法支配发作症状，副作用过大，或是无法支配的发作发作后果远高于甲乙戊钠随之而来的不良影响。

在这种才会，取决于利益后，病变和里面医师可能会得出结论，甲乙戊钠对他们来感叹是最公共安全的选择。如果接纳这些敦促，应将当必要病变预见甲乙戊钠的潜在后果，并与里面医师拟订最佳放射治疗方案。

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编者： 李英飞